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全球罕见！中国医生救回“身首离断”患者

发布于：2025-08-18 阅读：0

上海长征医院完成震惊医学界的手术，成功救治“身首离断”患者。患者颈椎严重脱位，情况凶险，国内外类似病例几乎无存活记录。多学科团队创新技术，术后患者恢复良好，展现我国顶尖医疗水平与医者担当。

从业近 30 年，上海长征医院颈椎外科病区主任陈华江教授接诊过无数凶险的颈椎外伤患者。但这次遇到的患者，称得上是“身首离断”。患者颈部遭机械臂重击，颈椎瞬间毁灭性损伤。

身首离断患者

影像学检查显示，患者发生了罕见的大跨度颈椎离断式脱位，脊髓严重挫伤、关键的神经血管结构撕裂。专家查阅大量文献，都没见过这么严重的病例。

若决定手术，医生要面对骨折脱位、椎动脉损伤、严重脑脊液漏等众多不确定因素。术中难题无先例可循，每一个潜在风险，都可能造成严重后果。

当时，患者当场高位截瘫、心跳骤停，经紧急心肺复苏才恢复微弱生命体征。颈椎大跨度脱位，骨折脱位区域形成巨大血肿，双侧椎动脉损伤闭塞，血压频繁骤降，依赖大剂量血管活性药物维持循环。

由袁文终身教授、陈华江教授、王新伟教授 3 位“上海市仁心医师”奖获得者领衔的骨科核心团队，联合多学科专家组成专家组。若不手术，患者结局明确；积极治疗，手术难度堪比登天。

首先，患者椎动脉损伤闭塞，术中易大出血。右侧椎动脉断裂被堵住，左侧椎动脉勉强维持血供。术中血凝块掉落或松动，后果不堪设想。

其次，没有现成手术方案。患者颈椎前后骨和软组织全断，前路手术钢板固定力量有限，后路手术感染风险大。

更棘手的是，患者无法完善影像学检查，术前医生不知受伤部位全貌，只能“走一步、看一步”。

患者家属请求“不能让孩子没有父亲”，专家组决定放手一搏。团队对伤情入微评估，制定详尽应急预案和手术路线图。

颈椎手术

手术台上，陈华江教授、王新伟教授与麻醉科团队紧密协同。在脆弱生命体征监护下，专家凭借解剖功底和显微操作技术，清除血肿，克服粘连和畸形，精准复位颈椎。

团队创新性应用“卫星钢板”固定技术，为重建的颈椎提供超强稳定性，此技术在极端病例中属首创。

术中虽思路清晰，但固定螺钉位置、椎体固定情况无先例参考，全靠经验实时判断。狭小空间复位操作需“胆大心细”，避免二次损伤。

幸运的是，手术顺利结束。术后，患者意识恢复清晰，生命体征平稳，拔除气管插管，能在家人辅助下坐起，神经功能出现积极信号，转入康复阶段。

医学奇迹

陈华江教授表示，未来将继续挑战颈椎外科“无人区”，为更多患者点燃希望之光。这台手术彰显了我国顶尖医疗水平和医者的仁心与担当。

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